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我平时没有什么爱好,闲下来的时候就写写临床笔记,一个本子写完了,就换另外一个本子,旧的就就规规整整的放在抽屉里,不知不觉已经满满一抽屉了。翻到一则结节的验方时,我陷入了回忆:
大学毕业实习时,有城镇医院和乡村义诊两个选择,我选了乡村。我想,只有扎根乡村,深入基层,才能真正帮助到那些没钱治病的患者。那时候,有一位患者,子宫肌瘤5年多了,说是冲着我学校的名气,特地来找我诊治,可结果呢?我换了好几张治疗子宫肌瘤的方子,前后治了两三个月,可好转一点都不明显,最后她也有些失望,对我说:娃娃,你还小,你的行医生涯刚开始,急着施展抱负,想为我们这些老百姓看病的心情,我能理解。可是,你待在这里,你就很难再有进步的空间了。你要不就继续考学,或者进医院能学到更多,别浪费时间在这。
听完她的话,我思考了很久,就像有一根刺扎在我心里,趁着回学校,我就赶紧找老师帮我看看。老师说:一个子宫肌瘤就把你难住了?然后给了我一张方子,他用这张方子治好了不少结节患者。
后来,我在临床上遇到了一位甲状腺结节患者,就以老师的方子为基础方,根据实际情况灵活调整后让其内服。
组方:麻黄、金养麦、蒲公英、白芥子、紫苏、炙甘草。结果,用药一个月后,患者诉颈前无不适,觉肿块减小,睡眠好,一觉睡到大天亮。效不更方,又继续用了3个多月,再次复查甲状腺超声未见明显异常。
这是怎么回事呢?所有结节的本质,就是在一团“痰块”,要想治好结节,必不可少的一步,就是关鬼门。什么是鬼门呢?中醫认为皮肤表面遍布着八万四千鬼门,这些“鬼门”,是我们身体和外界接触的门户,更是我们身体抵御外邪的关键。因此对待结节,不能只健脾、化痰、散结,还得发汗解表行气宽中,否则就会反反复复,总是不好。
我们再来看这个方子:大多数结节的患者,总感觉喉咙有吐不尽的痰,这就是肺里的脓疮,这个时候就会用到金养麦和蒲公英。接下来,麻黄、紫苏发汗解表、温通经脉、助阳化气的作用,是用来关“鬼门”的。最后,用白芥子搜刮身体内的顽固痰瘀。全方,清理了身体中有形的痰(可以吐出来痰)和无形的痰(津液中的痰湿),又抵御了外邪的入侵,打通了经络,使气机得以正常运转,结节自然就不见了。
作为一名行医四十年的老中医人,我始终相信医生与患者之间并不是只有金钱的关系,而是相互成就的:你让我精进医术,我帮你缓解病痛。